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华声在线讯(通讯员:王卫、董慧)“没想到腰椎手术做了恢复这么快,完全没想到仅仅在背上开几个小洞就把脊柱骨折解决了,不用再长途跋涉到外地大医院去治疗了,在本地就有到这么高质量的微创手术了”。患者漆某获知自己可以出院了,心情格外好。
患者漆某,64岁,双手扶腰部,在侄儿搀扶下来到祁阳市中医医院就诊。该患者12天前在家摔伤致腰痛、翻身困难,在当地诊所治疗,腰痛无好转。近几日出现黑便、腹部胀痛。
骨伤三科(脊柱、颈肩腰腿痛)主任程松涛、副主任赵凌云为患者做了相关检查:血常规示血红蛋白50g/L;大便隐血试验3+++;腰椎CT提示L1椎体重度压缩性粉碎性骨折,前、中柱纵向劈裂,继发骨性椎管狭窄,硬膜囊受压。体格检查发现患者胸11-腰2棘突部叩痛明显,综合考虑患者为骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折合并上消化道出血。
在明显纠正患者贫血后,程松涛主任医师组织相关医务人员进行会诊与术前讨论,认为该患者老年女性,骨质疏松,腰1椎体压缩幅度大于50%、椎体中部纵向劈裂、继发骨性椎管狭窄(狭窄程度大于30%),腰椎不稳,有明确手术指征,提出使用新的微创方法为患者治疗脊柱骨折,予连续硬膜外麻下行L1骨折经皮椎弓根螺钉复位内固定术。
术中采用C臂机透视,机器操作方便,缩短了手术时间,术程进行十分成功,患者疼痛感较之前明显改善。术后加强护理、预防感染、止痛等对症处理,术后三日便可下床活动。
术后创口小
程松涛主任提醒老年朋友要提高用药安全意识,疼痛相关性疾病不可盲目、长期服用非甾体抗炎药(如布洛芬、双氯芬酸钠)或糖皮质激素,以免发生药物性消化道溃疡、出血,甚至穿孔。应及时到正规医院就诊,明确诊断,规范治疗。
随着临床医学技术水平的进步,微创进行腰椎内固定是脊柱骨科微创的新进展。祁阳市中医医院骨伤三科(脊柱、颈肩腰腿痛)团队刻苦钻研,不懈追求,不断精进,致力以精湛的技术,温馨的医疗服务,竭力为广大患者解除病痛、回归正常生活。
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